生存期仅4个月!肝癌晚期合併癌栓,他是如何治好的?

2020-07-24 作者: 围观:608 37 评论

生存期仅4个月!肝癌晚期合併癌栓,他是如何治好的?

肝癌不仅发病率高,5年生存率还很低,仅为10%左右。

不少肝癌患者,等到肝癌确诊时,已经是晚期,还出现了肝癌癌栓。随着病情的迅速恶化,患者会出现肝内外转移、门静脉高压、黄疸、腹腔积液等症状,相当于在鬼门关外徘徊。

今年45岁的郭先生一年前被查出了肝癌晚期,确诊时已经出现了肾上腺转移,门脉血管也有肝癌癌栓,这意味着癌细胞已经扩散到血管里,还发生了全身转移。医生保守估计,郭先生的生命只剩下最多不到4个月。这个沉重的打击让郭先生一家陷入了绝望,作为上有老,下有小的一家之主,郭先生不愿意放弃希望。他四处求医,几乎跑遍医院,但病情依旧没有起色。

那幺,出现肝癌癌栓真的就只能等死吗?首先,我们来了解一下什幺是肝癌癌栓。

生存期仅4个月!肝癌晚期合併癌栓,他是如何治好的?

癌栓是肿瘤常见的併发症之一,即发生在血管或者淋巴管中类似于血栓一样的癌细胞、癌栓会侵犯血管或者淋巴管,导致血液凝血功能障碍,出现异常凝血,最终癌细胞聚集形成。

肝癌癌栓通常出现在肝癌晚期,由于肝癌细胞具有特殊的生物学特性以及肝脏的解剖学特点,肝癌细胞容易侵犯肝脏内的脉管系统。特别是在门静脉系统,肝癌细胞很容易形成门静脉癌栓,也就是我们所说的肝癌癌栓,而且发生率高达40%-60%。

生存期仅4个月!肝癌晚期合併癌栓,他是如何治好的?

一旦出现肝癌癌栓,患者的病情就会迅速恶化,会影响门静脉的血流,加重门静脉高压,导致肝脏缺血,损害肝功能。此外,下腔静脉的癌栓还会影响下腔静脉的回流,导致患者出现黄疸、腹腔积液、下肢水肿、腹痛、腹胀、腹水等症状。因此,肝癌的预后这幺差,肝癌癌栓也是主要的因素之一。

生存期仅4个月!肝癌晚期合併癌栓,他是如何治好的?

我们回到一开始说的郭先生的案例,经过苦苦打听和寻找,郭先生最终找到了愿意接受他的医院,并开始了治疗。

为郭先生医治的医生认为,肝癌癌栓根治性切除的可能性很小,但并不是不能进行手术。把含有主要病灶的肝脏切除,并对残肝的门静脉系统进行取栓再通重建,可以防止病情在短期内恶化,给残留病灶赢得接受辅助治疗的机会,以期延长寿命。

最终,经过手术及后续的一系列治疗,郭先生已经顺利出院,并回到了工作岗位。

肝癌癌栓单一治疗方法效果较差,中位生存期较低,合理的治疗标準及规範目前尚未形成,多强调多种方法联合的综合治疗。目前,治疗肝癌癌栓的方法,主要包括手术治疗、介入治疗(HAIC 或 TACE)、外放射治疗、内放射治疗、药物系统治疗、局部治疗(消融/支架)。

生存期仅4个月!肝癌晚期合併癌栓,他是如何治好的?

肝癌癌栓最终的治疗目的,是使肿瘤出现缺血性坏死和凝固性坏死,缓解肝癌肝癌癌栓引起的症状,甚至是消灭症状,保护肝脏功能,延长患者寿命。

肝癌正在日益影响着我们的生活,为了不走上肝癌癌栓这条路,平时一定要注意养肝护肝,保护肝功能,切忌抽菸、酗酒,养成良好的生活和饮食习惯。当肝脏出现问题时,不要刻意迴避,也不要不以为意,而是要及时就诊,记住,早筛、早诊、早治。